• 성조숙증의 치료

• 원인 질환이 있는 경우 치료가 가장 중요합니다.
• 특별한 원인이 없는 특발성 성조숙증은 성호르몬 분비를 억제하기 위한 호르몬을 4주 또는 3개월 간격으로 주사를 합니다.
• 치료를 시작하면 여아의 경우 초기에 일시적인 자궁출혈이 있을 수 있으나 2~3달째 지속이 되면 성장 속도가 감소하고 월경이 사라지게 됩니다. 이미 발달한 유방은 줄어들지 않고 그대로 유지되기도 합니다.
• 남아의 경우 공격적인 행동도 줄어들게 됩니다. 일반적으로는 성장호르몬 치료를 함께하지는 않지만 성인 키가 너무 작을 것으로 예상이 되면 성장호르몬 치료를 함께 하기도 합니다.

• 성조숙증의 치료 부작용과 치료 적응증

• 주사제의 가장 흔한 부작용은 통증과 두드러기입니다.
• 그동안의 치료 경험으로 봤을 때, 심각한 유해반응은 없었으므로 안심해도 됩니다.
• 그 외에 부작용으로는 두통, 안면홍조, 무균성 농양이 있는데 경과를 지켜보면서 투여하는 약재를 변경합니다.
• 사실 치료에 있어 가장 중요한 점은 부작용보다는 정말로 치료가 필요한 아이인가를 판단하는 일입니다.
• 사춘기 변화가 시작되었지만, 진행하지 않는 경우가 있고 치료 시기에 따라 이미 성인 키가 커지지 않을 아이도 있습니다. 이럴 때 불필요한 치료를 하지 않는 것이 좋습니다.
• 특히, 치료에 앞서 부모님들이 반드시 알아야 할 것은 앞서 언급했듯이 성조숙증 대부분이 특별한 원인 질환이 없는 특발성 성조숙증이라는 것입니다.
• 그중에서도 대부분은 초등학교 1~2학년 때 진단을 받는 여자아이들입니다.
• 이 경우 엄밀히 말하면 질병이라기보다는 그저 사춘기가 조금 일찍 찾아온 아이들일 경우가 많습니다.
• 많은 아이가 신체의 변화보다는 병원에서 검사를 받는 것에 대한 불안감이나 공포를 느낍니다. 이 과정을 통해 2차 성징에 대해 부정적으로 인식하게 되기도 합니다.
• 이때, 그저 사춘기를 늦추는 데 급급해 아이가 신체 변화를 자연스럽게 받아들이고 대처를 할 수 있게끔 부모가 적절한 교육을 하지 못하는 경우가 있는데 자녀들이 의연하게 받아들이고 대처해 나갈 수 있도록 지지와 격려를 잘 해주셔야 합니다.

• 우리 아이의 성장에 영향을 주는 성장호르몬

• 키가 크려면 뼈가 자라고 근육이 자라야 합니다. 성장과 관련된 호르몬은 뇌의 뇌하수체가 만들어 내는 성장호르몬으로, 뼈와 근육의 기본이 되는 단백질 합성을 도와줍니다.
• 사람은 늦게는 약 25세까지 계속 키가 자라게 되며 아이의 키 성장에 가장 큰 영향을 미치는 것은 부모의 키, 즉 유전적인 요소입니다.
• 자녀 예상 키의 70% 이상이 부모에 의해 결정되는데요. 부모의 키를 통해 자녀의 예상 키를 산출하는 것이 가능합니다.
• 남자아이는 부모 평균 키에서 6.5cm를 더한 키, 여자아이는 6.5cm를 뺀 키입니다.
• 물론, 부모의 키가 크면 자녀들의 키도 큰 것이 일반적이긴 하지만, 영양소를 골고루 섭취하고 규칙적인 생활 습관이 아주 중요하다고 볼 수 있습니다.
• 성장호르몬은 잠들고 1~2시간 뒤 숙면을 할 때 가장 왕성하기 때문에 키 크는데 충분한 숙면은 필수라고 할 수 있습니다. 더불어 단백질, 무기질 등이 풍부한 음식으로 영양 상태를 보충하고, 운동하는 과정에서 몸속 성장호르몬이 자연적으로 생성되므로, 운동을 열심히 하는 것도 성장에 도움이 됩니다.

• 우리 아이의 성장에 영향을 주는 성장호르몬

• 1. 최근 2~3년간의 성장자료 확인 (키, 몸무게)
• 2. 가족력 확인
  • 어머니 또는 가까운 친척의 초경 시기
  • 성조숙증의 가족력
• 3. 자녀에게 진료에 대한 불안감을 심지 않기
  • 대부분 어린이는 신체 변화에 대한 불안감보다는 진료-검사에 대한 불안감이 큽니다. 그러므로 아이에게 필요 이상의 불안감을 심어주지 않도록 주의가 필요합니다.

※ 아이가 또래보다 일찍 사춘기와 신체적 변화를 겪게 된다면, 당사자인 아이만큼이나 부모님들도 당황하기 마련입니다. 하지만, 이럴 때일수록 빨리 전문의를 찾아 원인을 진단하고 경과를 관찰하는 것이 무엇보다도 중요하다는 점, 잊지 마시길 바랍니다.

• Q. 여아의 경우 평균적으로 언제 월경이 시작되나요?

• A. 통상적으로 유방발달이 시작한 후 2~3년이 지나면 초경을 하게 됩니다.

• Q. 콩이나 고기를 많이 섭취하면 성조숙증이 나타나기도 하나요?

• A. 음식이나 화장품, 약품을 통해 에스트로젠에 노출이 되는 것이 성조숙증에 영향을 줄 수 있을 것이라는 걱정을 할 수가 있습니다.콩 속에는 아이소플라본이라는 식물성 에스트로젠이 포함되어 있는데요. 사실 이러한 음식 속에 포함된 에스트로젠이 어느 정도 노출이 되었을 때 어느 정도의 영향을 주는지 명확하게 이루어진 연구는 없습니다. 그러나 일상생활에서 콩 요리나 두유를 신체의 영향을 줄 정도로 다량으로 복용을 하는 경우는 거의 없다고 보는 것이 전문가들의 견해입니다.

• Q. 성조숙증을 방치하면 목표키보다 얼마나 작아지나요?

• A. 아이들의 키 성장목표치로 중간 부모 키를 사용합니다. 부모 키의 평균에서 남자는 6.5cm를 더하고 여자는 6.5cm를 뺍니다.
  통계적으로는 이 중간 부모 키에서 6cm 정도의 오차범위 내에 대부분 성장을 한다고 보는데요, 성조숙증을 방치하면 이만큼 키 성장을 하지 못하게 됩니다. 여아의 경우 10cm까지, 남아의 경우 20cm까지도 차이가 날 수 있습니다.